23 декабря 1954 года в Бостоне была проведена операция, которая вошла в историю медицины как первая успешная трансплантация почки человеку. Именно с этого дня начинается современная трансплантология – направление, с помощью которого сегодня врачи спасают сотни тысяч пациентов по всему миру.
Руководил операцией хирург Джозеф Мюррей. Помогал ему уролог Хартвелл Харрисон.
Операция прошла в больнице Питера Бента Бригама – клинической базе Гарвардской медицинской школы. Сегодня это учреждение известно как Бригамская женская больница в Бостоне.
Кто был пациентом и почему именно эта пересадка почки стала успешной
Реципиентом стал 23-летний Ричард Херрик, страдавший тяжелой почечной недостаточностью. Донором согласился стать его брат-близнец Рональд Херрик. Именно генетическая идентичность братьев сыграла решающую роль.
В середине XX века еще не существовало современных препаратов, подавляющих иммунитет. Главной проблемой трансплантации было отторжение – иммунная система воспринимала пересаженный орган как чужеродный и разрушала его. В случае идентичных близнецов тканевая совместимость практически полная, поэтому организм Ричарда не атаковал новую почку.
Операция прошла успешно, и пересаженный орган начал работать. Ричард Херрик прожил после пересадки около восьми лет, успел создать семью и стать отцом. Его брат-донор прожил более полувека после операции.
Как развивалась трансплантация почки после 1954 года
Попытки пересадки почки предпринимались и раньше, но именно операция 1954 года стала первой, после которой пациент не погиб в ближайшее время от отторжения. Она доказала, что трансплантация органов возможна.
Этот успех стал отправной точкой для поиска способов контролировать иммунный ответ. В последующие годы ученые и врачи начали активно разрабатывать методы иммуносупрессии.
Уже в конце 1950-х годов Мюррей выполнил пересадку от неидентичного родственника, а в начале 1960-х – одну из первых успешных пересадок почки от умершего донора с применением лекарственной иммуносупрессии. Именно развитие этих препаратов сделало трансплантацию доступной для большинства пациентов, а не только для близнецов.
Нобелевская премия и признание
В 1990 году Джозеф Мюррей получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине совместно с Эдвардом Донналлом Томасом. Премия была присуждена за открытия в области трансплантации органов и клеток при лечении заболеваний человека.
Позже Мюррей сравнивал первую пересадку почки с первым перелетом через Атлантический океан – настолько смелым и рискованным шагом она казалась для своего времени.
Как первая трансплантация почки изменила современную медицину
Сегодня трансплантация почки считается стандартным методом лечения терминальной стадии хронической болезни почек. Разработаны эффективные схемы иммуносупрессивной терапии, усовершенствованы методы подбора донора и контроля отторжения.
С момента операции 1954 года в мире проведены сотни тысяч трансплантаций почки. То, что когда-то казалось медицинским экспериментом, стало рутинной клинической практикой.
История первой успешной пересадки – это не только история одного хирурга или одной операции. Это пример того, как научная смелость, командная работа и настойчивость могут изменить судьбу пациентов и целое направление медицины.
